应用限度和不利影响

①对短时间内注射大量造影剂，对重症患者有一定风险。急性心肌梗死、急性肺栓塞、慢性肺动脉高压和心功能衰竭、急性主动脉夹层等，CT检查有一定风险。

②造影剂不良反应或造影剂外溢。非离子型含碘造影剂最常见的不良反应是恶心、呕吐及皮疹，发生率约0.33％～0.67％，过敏性休克、意识丧失等严重不良反应罕见。造影剂常见的不良反应经对症处理后会很快消除。

② 图像质量不满意。因为心脏是不停跳动的器官，心律不齐的患者会使图像产生错层导致漏诊或误诊，太快的心率容易导致运动伪影，致使冠状动脉管腔不能观察或边缘模糊不清。服用β受体阻滞剂（如临床常用的倍它乐克和氨酰心胺等）可降低心率，从而提高冠脉图像质量。

④X线辐射。人每年接受自然界射线辐射的有效剂量为2毫希沃特（mSv），每张X光胸片的剂量为0.1mSv左右，一次多排螺旋CT冠状动脉造影所接受的有效X线辐射剂量约为6～15 mSv，高于传统冠状动脉造影（2～6 mSv），与同位素心肌灌注显像相当。

目前，CT技术人员尝试多种方法减低X线剂量，一方面通过降低球管电流和电压,剂量可以减少了30～50％。另一方面，通过缩小采集图像的数量（如前瞻性门控技术），降低剂量50～80％。