机械瓣与生物瓣的特点、优点与缺点
(1)机械瓣:由高级合金不锈钢或其它材料为瓣架,装上活动灵便的各相同性热解碳的瓣片。它具有耐酸、耐碱、耐高温的特点,更以耐磨为其特点。这类瓣膜在国内外有很多型号,但基本功能是相同的,实践证明,瓣膜工作80年未见明显磨损,110年才见到轻度磨痕。机械瓣的缺点:血栓栓塞率高,与抗凝有关的合并症以及长期存活率低等。
(2)生物瓣:由合金不锈钠或高级塑料制成瓣架,其间缝制上经过复杂化学处理的生物组织膜(如牛心包、人或狸的主动脉瓣等)作为瓣膜。它柔韧,开闭灵活,近似于心脏内天然瓣膜的工作状态。生物瓣为中心血流型,具有良好的血流动力学性能,多数病人不用终生抗凝,只需作短期抗凝,血栓栓塞率低,与瓣膜有关的合并症明显低于机械瓣。主要缺点是耐久性不如机械瓣,寿命较短(一般为10-15年),一部分生物瓣经过数年的工作会出现退化,衰变或穿孔,多数病人面临二次手术。
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